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남성도 가임력 점검이 필요합니다

관리자
2025-11-14

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난임이라고 하면 흔히 여성의 문제로 생각하기 쉽지만,
사실 남성 요인에 의한 난임은 전체 난임의 약 40%를 차지합니다.
즉, 임신이 되지 않는 경우 남성과 여성 모두의 가임력을 함께 평가하는 것이 필수적입니다.




남성 난임의 정의와 원인

남성 난임은 정자의 수, 운동성, 모양 또는 기능에 이상이 생겨
난자와의 수정이 어렵거나 임신으로 이어지지 않는 상태를 말합니다.
주된 원인은 다음과 같습니다.

  • 정자 이상: 수, 운동성, 형태 이상
  • 정자 생성 장애: 고환 내 정자 생성 문제
  • 정자 이동 장애: 정관이나 부고환의 폐쇄, 염증, 정계정맥류 등
  • 성기능 장애: 발기부전, 사정 장애
  • 호르몬 이상: 테스토스테론 및 성선자극호르몬 불균형
  • 생활 습관: 흡연, 음주, 비만, 과로, 스트레스, 약물 복용 등

이처럼 남성 난임은 단일 요인보다 복합적인 생활 습관, 환경, 질환 요인이 함께 작용하는 경우가 많습니다.



언제 난임 검사를 시작해야 할까?

일반적으로 부부가 피임 없이 1년 이상(35세 이상은 6개월 이상) 임신이 되지 않을 경우, 난임 검사를 권장합니다.

여성의 검사만 진행하는 경우가 종종 있지만, 전체 난임 중 절반 가까이가 남성 요인과 관련 있으므로

남성도 함께 검사를 진행하는 것이 중요합니다.



[남성 난임의 검사 과정]

남성 난임 검사는 크게 1차 검사와 2차 정밀 검사로 나뉩니다.

1차 검사:

  • 문진 및 신체검사
  • 정액 검사: 정자의 수, 운동성, 형태 평가
  • 감염 검사 및 소변 검사


2차 정밀 검사: (1차 검사에서 이상이 있거나 원인 불명일 때 진행)

  • 호르몬 검사: 테스토스테론, FSH, LH 등
  • 염색체 검사: 유전적 이상 확인
  • 정관 조영술: 정관 폐쇄 여부 확인
  • 고환 조직 검사: 정자 생성 유무 확인

이 중 정액 검사는 가장 기본적이고 핵심적인 검사입니다.
검사 전 2~5일간 금욕 상태를 유지한 뒤 채취된 정액을 분석하여
정자의 수, 형태, 운동성 등을 평가합니다.




👩🏻‍⚕️: 증상이 없다고 안심할 수는 없습니다

남성 난임은 대부분 자각 증상이 거의 없으며,
단지 임신이 되지 않는 것으로 인해 문제를 인식하게 되는 경우가 많습니다.

하지만 호르몬 이상이 동반된 경우에는

  • 체모 감소
  • 목소리 변화
  • 유방 비대
  • 발기 부전
    등의 증상이 나타날 수 있습니다.

이러한 변화가 있다면, 정액 검사와 호르몬 검사로 조기 진단을 받는 것이 좋습니다.


남성 난임 치료와 보조 생식술

남성 난임의 원인은 다양하지만,
적절한 치료와 생식의학 기술을 통해 임신 가능성을 높일 수 있습니다.

  • 인공수정(IUI): 경증의 정자 이상, 발기·사정 장애 시 시행
  • 체외수정(IVF): 정자 수가 적거나 운동성이 떨어질 때
  • 세포질내 정자주입술(ICSI): 정자 수가 매우 적거나 정자 운동성이 떨어질 때
  • 고환 조직 내 정자 채취술(TESE): 정액 내 정자가 없을 때(무정자증) 시행

이러한 시술들은 정액 내 정자가 거의 없거나 운동성이 약한 경우에도 임신 가능성을 높이는 방법으로,
남성 난임 환자에게 매우 유용합니다.


가임력 유지와 생활습관 관리

남성의 정자 건강은 생활습관의 영향을 크게 받습니다.
이를 개선하는 것만으로도 가임력이 향상될 수 있습니다.

  • 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식단
  • 금연 및 절주
  • 스트레스 관리
  • 충분한 수면
  • 고열 환경(사우나, 노트북 무릎 사용 등) 피하기


특히 정계정맥류가 있는 경우에는 수술적 치료를 통해 정자 상태를 개선할 수 있으므로 전문의 상담이 필요합니다.

난임은 더 이상 여성만의 문제가 아닙니다. 전체 난임의 40%가 남성 요인과 관련되어 있으며,

정확한 진단과 조기 치료를 통해 충분히 임신이 가능하다는 점을 기억하시기 바랍니다.


 


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